Total Pageviews

Friday, 26 September 2014

PENGOBATAN HIPERLIPIDEMIA

Pengobatan pada pasien Hiperlipidemia ada 2 macam yaitu secara Non-farmakologi dan Farmakologi

PENGOBATAN NON FARMAKOLOGI

Diet rendah kolesterol dan rendah lemak jenuh akan mengurangi kadar LDL olahraga bisa membantu mengurangi kadar LDL. Olahraga bisa membantu mengurangi kadar kolesterol LDL dan menambah kadar kolesterol HDL.
Biasanya pengobatan terbaik unutk orang-orang yang memiliki kadar kolesterol atau trigliserida tinggi adalah :
- Menurunkan berat badan jika mereka mengalami kelebihan berat badan
- Berhenti merokok
- Mengurangi jumlah lemak dan kolesterol dalam makanannya.
- Menambah porsi olahraga
- Menkonsumsi obat enurun kadar lemak (jika diperlukan)

PENGOBATAN FARMAKOLOGI
Obat-obatan yang digunakan unutk menurunkan kadar lemak darah
Jenis Obat
Contoh
Cara Kerja
Penyerap Asam empedu

Kolestiramin
Kolestipol
Mengikat asam empedu di usus
Meningkatkan pembuangan LDL dari aliran darah
Penghambat sintesa Lipoprotein
Niasin
Mengurangi kecepatan pembentukan VLDL (merupakan prekursor dari LDL)
Penghambat Koenzim A reduktase
-Adrenalin,
Fluvastin
-Lovastatin
-Pravastatin
-Simvastatin
- Menghambat pembentukan kolesterol
- Meningkatkan pembuangan LDL dari aliran darah
Derivat asam fibrat
Klofibrat
Fenofibrat
Gemfibrosil
Belum diketahui, mungkin meningkatkan pemecahan lemak.


TUJUAN TERAPI
- Penurunan Kolesterol total dan LDL
  Mengurangi resiko pertama / berulang dari infark miokard, angina gagal jantung, stroke
  iskemia atau kejadian lain pada penyakit arterial perifer seperti karotid stenosis atau
  aneurisme arteri abdominal.
- Untuk setiap penurunan 1 % LDL, maka terjadi penurunan resiko penyakit jantung koroner
   sebanyak 1 %.
- Untuk setiap 1 % HDL, maka terjadi penurunan resiko penyakit jantung koroner sebesar 2
  %.

Terapi Kombinasi
·         Turunan fibric acid + resin pengikat asam empedu
·         Penghambat reduktase HMG CoA + resin pengikat asam empedu
·         Niacin + resin pengikat asam empedu
·         Niacin + Penghambat reduktase

Niacin ( Nicotinic Acid)
MK :  Sekresi VLDL ditekan maka LDL menurun, HDL meningkat trigliserida dan kolesterol  menurun
- Penekanan jaringan adiposa : asupan lemak bebas dari sirkulasi berkurang sehingga sintesa trigliserida di hati menurun. Indikasi : Hiperlipoproteinemia

Turunan Fibric acid
Ex : Gemfibrozil – Lopid®
      Fenofibrate – Tricor®

Gemfibrozil
MK : Meningkatkan aktivitas enzim LPL, mencegah pembentukan LDL
Indikasi : Hipertrigliseridemia berat, hiperkolesterolemia, Hiperlipoproteinemia III, IV, dan V.

Klofibrat
Ex : Arterol, Liposol
Efek : Turunkan VLDL dan Trigliserida
MK : Stimulasi aktifitas lipoprotein lipase, sehingga perombakan dan ekskresi trigliserida dan kolesterol lewat tinja dipercepat.

Resin Asam Empedu
Ex : Cholestiramin : Falterol®, Colestipol®


MK : Mengikat asam empedu dalam lumen saluran cerna.

Contact Form

Name

Email *

Message *